缺鐵性貧血是世界范圍內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)性疾病，已被世界衛(wèi)生組織列為全球四大營(yíng)養(yǎng)性疾病之一。其中嬰幼兒群體為高發(fā)人群，我國(guó)7-12個(gè)月嬰幼兒缺鐵性貧血的發(fā)病率更高達(dá)20.8%。研究表明，缺鐵性貧血影響嬰幼兒認(rèn)知、學(xué)習(xí)能力和行為發(fā)育，幼兒期的缺鐵性貧血對(duì)智力和體能的不良影響是不可逆的。

　　在物質(zhì)匱乏的年代，孩子吃得不好，營(yíng)養(yǎng)跟不上，是形成缺鐵性貧血的主要緣由。隨著生活水平的不斷提高，寶寶的飲食經(jīng)歷了質(zhì)的飛躍，變得更為豐富多樣，可缺鐵性貧血發(fā)生率仍居高不下，特別是6個(gè)月-3歲的嬰幼兒，這讓很多家長(zhǎng)困惑不已。其實(shí)，“吃得好”和“吃得對(duì)”還是有區(qū)別的，科學(xué)喂養(yǎng)仍然是被許多家長(zhǎng)忽視的一門功課。

　　吃得好＝營(yíng)養(yǎng)好？“鐵”定出問題

　　1、母乳瑜不掩瑕，營(yíng)養(yǎng)難以為繼

　　母乳富含各種營(yíng)養(yǎng)素，吸收率高，是嬰兒最佳的天然食品。但隨著時(shí)間的推移，母乳中的成分會(huì)發(fā)生變化，比如蛋白質(zhì)含量減低，脂肪含量逐漸增高，4個(gè)月以后母乳中的含鐵量會(huì)驟減。此時(shí)又是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段，足月兒1歲時(shí)的體重能達(dá)到初生時(shí)的3倍，早產(chǎn)兒可增至5-6倍，隨著體重增長(zhǎng)血容量相應(yīng)增加，胎兒期從媽媽體內(nèi)得到的儲(chǔ)存鐵又逐漸消耗殆盡，母乳中的鐵含量又減少，供應(yīng)不足加之需求增加，就更容易導(dǎo)致缺鐵性貧血的發(fā)生。如不及時(shí)添加含鐵豐富的食物，則易致缺鐵。此外，人奶、牛奶和谷物中含鐵量均低，難以滿足嬰幼兒的發(fā)育需求，如單用奶類喂養(yǎng)又不及時(shí)添加含鐵較多的輔食，也會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血。因此，不管是母乳還是人工喂養(yǎng)，4月齡后都要關(guān)注補(bǔ)鐵事宜，如有需要可額外補(bǔ)充鐵劑。

　　2、食補(bǔ)棋差一招，吸收才是關(guān)鍵

　　面對(duì)寶寶缺鐵性貧血，不僅要攝入含鐵豐富的食物來補(bǔ)充足夠的鐵，保證鐵的吸收和利用效果也很重要。很多人都知道補(bǔ)鐵的時(shí)候同時(shí)補(bǔ)充維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收，但相當(dāng)一部分家長(zhǎng)并不知道維生素A和鐵元素也有著密不可分的關(guān)系。研究顯示，缺鐵性貧血的孩子中有68.3%存在維生素A缺乏或不足的問題，在鐵劑治療基礎(chǔ)上給予維生素A輔助治療，可顯著提高缺鐵性貧血的治愈率，“鐵+維生素A”的補(bǔ)充效果明顯強(qiáng)于單純補(bǔ)鐵。此外，肥肉等高脂肪食物含有較高的油脂和氧化物質(zhì)，可抑制胃酸的分泌，阻礙鐵的吸收。除了脂肪含量高的食物，乳制品、茶、咖啡、碳酸飲料也會(huì)造成鐵元素的不吸收，它們最好和補(bǔ)鐵食物及補(bǔ)鐵劑相隔2-3小時(shí)食用。

　　預(yù)防貧血方法多，科學(xué)補(bǔ)充不出錯(cuò)

　　合理食補(bǔ)：飲食療法及時(shí)預(yù)防

　　寶寶的日常應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng)，用良好的進(jìn)補(bǔ)習(xí)慣預(yù)防缺鐵性貧血。比如，4-6月內(nèi)寶寶盡量母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉楹F量高，吸收率高達(dá)49-70%，可保證鐵的攝入量；4-6個(gè)月以后，要及時(shí)體檢，如有需要額外補(bǔ)充鐵劑，而早產(chǎn)兒，由于儲(chǔ)備不足，更需要在醫(yī)生指導(dǎo)下常規(guī)補(bǔ)鐵；寶寶6個(gè)月以后就要及時(shí)添加含鐵量多、吸收率高的食物，保證足夠的動(dòng)物性食物和豆類食物攝入，首選為鐵強(qiáng)化配方米粉，并且隨著腸道適應(yīng)性，增加紅色瘦肉、魚蝦、肝臟、鐵強(qiáng)化麥片谷物、豆制品等。如果寶寶食補(bǔ)效果慢或缺鐵貧血較為嚴(yán)重，可以適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑，并配合飲食習(xí)慣的糾正。給寶寶補(bǔ)充補(bǔ)鐵劑時(shí)最好飯后半小時(shí)服用，不僅可促進(jìn)胃腸道對(duì)鐵元素的吸收，還能減少鐵劑對(duì)胃腸道的刺激作用，避免出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和上腹不適等不良反應(yīng)。

　　吸收到位：補(bǔ)充關(guān)鍵性營(yíng)養(yǎng)素

　　上文已經(jīng)說到，促進(jìn)鐵元素吸收到位的關(guān)鍵鑰匙是維生素A。維生素A具有改善機(jī)體鐵的吸收、運(yùn)轉(zhuǎn)和分布，促進(jìn)造血功能的作用，可作為一種輔助因子的激活劑，參與運(yùn)鐵蛋白糖基的合成，以改善體內(nèi)鐵的營(yíng)養(yǎng)狀況。一旦維生素A缺乏，不僅會(huì)致使機(jī)體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵無法順利到達(dá)造血器官而影響血紅蛋白合成，間接導(dǎo)致造血功能下降，還會(huì)影響亞鐵血紅素合成時(shí)鐵的利用率，造成幼紅細(xì)胞增值分化障礙。另外，維生素A缺乏還會(huì)增加機(jī)體感染的幾率，從而抑制骨髓造血。可見，積極預(yù)防貧血，維生素A同樣必不可少，常見的維生素A補(bǔ)充劑如伊可新維生素AD滴劑，每天1粒不僅能夠滿足寶寶發(fā)育所需維生素A，預(yù)防缺鐵性貧血，增強(qiáng)身體免疫力、促進(jìn)身高增長(zhǎng)和視力發(fā)育，AD同補(bǔ)還能有效促進(jìn)骨骼和免疫系統(tǒng)發(fā)育。此外，也別忘了給寶寶吃些含豐富維生素C的水果蔬菜，能使食物中的鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槟芪盏膩嗚F，與維生素A一起幫助食物中的鐵更好地運(yùn)轉(zhuǎn)吸收。

　　最后，家長(zhǎng)要做好寶寶的身體檢查工作，定期為寶寶進(jìn)行貧血普查，若發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)缺鐵性貧血現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)治療，早發(fā)現(xiàn)治療效果也更佳！

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